婴儿血管瘤初期怎么治疗？

文章上传时间：2022-06-16 17:15:35

　　婴幼儿血管瘤为先天性疾病，又称为血管组织错构瘤，是婴幼儿最常见的良性血管肿瘤，发病率高达10%，并有逐年升高的趋势，女性多于男性，比例约为(3～5)：1，虽然部分血管瘤具有自行消退的特点，但能否自行消退、消退到何种程度仍无法判断。其自行消退的过程漫长，加之其好发于头面颈部，外观畸形对患儿及家长造成较大的心理压力，影响早期身心发育;少数血管瘤增殖期生长迅速，可伴发溃疡、出血、感染或功能障碍(视力、听力、呼吸、吞咽等)等后遗症，甚至危及生命。因此，血管瘤治疗原则是尽早治疗，治疗越早(<5个月)效果越好，且可防止;早期干预，可控制血管瘤生长，使消退期提前，消退过程缩短，达到理想的美观和功能效果;即使一些体积较小、处于稳定期和非美观部位的血管瘤，也应在有效治疗下观察，避免病变持续增大后期难于治疗，而发生悲剧!

　　随着医疗技术的发展，血管瘤主要分为婴儿型血管瘤和先天性血管瘤，而婴儿型血管瘤主要包括浅表性血管瘤、深部血管瘤和混合性血管瘤都各有其特点。并且了解这些类型的特点和症状，有助于患者和家属更好地了解血管瘤，更有利于治疗和康复。

　　浅表性血管瘤

　　起源于真皮乳头的血管瘤通常在被覆盖的浅表皮肤中伸展，并显示红色的痣或丘。这种浅表病变，如果表现为红色痣而无突起，曾被称为“毛细血管瘤”;有突起的称为“草莓状血管瘤”。现在一般称之为浅表血管瘤，顾名思义就是长在皮肤表面肉眼可见的血管瘤。

　　因为浅表血管瘤基本发生在皮肤表面，容易出现出血、感染、溃疡等症状。而且肉眼可见，对孩子的外貌影响很大，会对孩子的心理健康产生一定的影响。

　　深部血管瘤

　　病变发生在皮肤下，浅表被覆盖的皮肤因为病变的扩大而扩张拉伸。但病变本身比较深，与真皮之间被胶原蛋白隔开，所以浅表皮肤可能没有颜色变化，或者呈青紫色。这种相对较深的血管瘤曾被称为“海绵状血管瘤”，现在称为深部血管瘤。

　　深部血管瘤的组织结构与浅表血管瘤完全一致，但发病部位相对较深，往往肉眼看不到，但容易被忽视。所以，这往往会导致孩子的病得不到及时的治疗，加重病情，增加治疗的难度。建议家长在日常生活中多关注孩子的身体变化和病情，及时发现病情。

　　深浅混合型血管瘤

　　偶尔会同时出现深、浅病灶。无论是深部还是浅部血管瘤，其组织结构都是完全一致的。深层血管瘤和浅层血管瘤其实是血管瘤的两种存在状态，深、浅病部病变并存应属于混合型血管瘤。

　　需要治疗的适应证 ：

　　1.出现致命或影响器官功能的征象：出血、视力障碍和功能受限(呼吸);

　　2. 伴有疼痛和/或基本护理措施下无法恢复的溃疡;

　　3. 预计即将出现毁容。

　　血管瘤危害大 及早治疗恢复好

　　01早发现早治疗

　　02辨别诊治很关键

　　03治疗方式要得当

　　04术后护理要仔细

　　特别提醒这些情况要高度引起注意

　　●根据部位：颈部以上最危险。尤其是鼻尖、上下唇、眼睑、耳廓、外耳孔这些部位，容易影响美容、破坏结构、损害功能甚至危及生命。

　　●根据病情：一般宝宝血管瘤会快速长大，尤其6个月以下的宝宝，瘤体会在很短的时间内(如1周内)快速长大。

　　●根据大小：越大越严重。在面颈部，大小在0.5cm就需要引起高度重视，家长要及早到医院就诊。

　　目前主张对婴幼儿血管瘤进行早期积极干预以减少并发症。

　　婴幼儿血管瘤的治疗方法的选择根据婴幼儿血管瘤类型各有侧重。

　　相比较传统的治疗手段来说，微创硬化治疗是近年来兴起的一种新型治疗手段，代表了医学发展的新方向。与传统相比，微创硬化治疗具有伤口小、瘢痕细、术中出血少，术后痛苦轻，患者恢复快等优势。临床研究证明，在静脉血管旁实施局部注射硬化剂，可有效对血管内皮造成损伤，从而促使该处血栓形成，并且使血管产生炎性病变，产生新的纤维化条索并逐渐代替原有的病理性血管，从而致使病理性血管呈现长期闭塞，达到硬化治疗的目的。对于瘤腔内的注射，可以促使血管硬化闭锁，切断瘤体供血，瘤体会因为得不到供给而逐渐萎缩，最终“饿死”。