郑州多囊卵巢医院
河南省医药科学研究院附属医院
2021-04-09
最近常有一些年轻姑娘拿着化验单及超声报告来就诊,她们大多是因为月经不调,越来越胖,出现痤疮等,在其他医院就诊被诊断为多囊卵巢,大夫一句“回去减肥”或者开一些调经的激素类药,也无空多解释。
回家上网百度一看这病的危害更是恐慌不已,于是就带着化验报告和一脸的焦虑就来了。多囊卵巢综合征(以下简称PCOS),是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊样改变为特征的病变,在中国的发病率高达5%-10%。目前有增长趋势。
研究表明,PCOS患者常受负面情绪的困扰,一部分患者会存在抑郁、惊恐障碍、强迫症、双相抑郁等心理问题。
究其原因,一方面,患者体内激素水平的变化会导致心境变化。另一方面,患者常常会过度焦虑痤疮、不孕等症状,导致心理障碍的发生。
有关PCOS的诊断需要全方位的检查,同时还需要临床医生排除其它疾病的可能。
多囊的主要特征
1、发病率高达5~10%:也许它正祸害你身边的某个女性
2、青春期发病,雄激素增高导致一系列问题:如月经失调、肥胖、不孕、多毛、痤疮等等,门诊常见的主诉是“月经紊乱,甚至从开始来月经到现在就没正常过!”
3、可治疗但难治愈:经常会有病人会说“治疗好长时间了根本无效,那个医生不行!”,其实这真不赖医生!它如同糖尿病一样不好治愈。
4、影响排卵和生育:50%以上的PCOS患者不孕,多少年轻夫妻婚后数年肚子不见动静,脂肪却越积越多;岁数大了,还会增加子宫内膜癌风险。
5、影响糖代谢、脂代谢:久病不治会增加糖尿病和心血管疾病风险。
怎样最终确定自己患了多囊呢?
鉴于多囊表现的复杂性,目前临床参照的是最为公认的标准~鹿特丹标准,内容如下:
稀发排卵或无排卵:表现为月经稀发、闭经、初潮2-3年不能建立规律的月经;
高雄激素的临床表现(多毛/痤疮)或 高雄激素血症(需医生开单抽血化验);
卵巢多囊样改变(医生指导下行子宫附件彩超发现)。
以上三项符合任何两项,再排除一些肿瘤性疾病等就可以诊断多囊。需要再补充一点的是,有极个别患者月经规律,每月报到,但是测排卵或者监测基础体温发现,没有排卵,这也是符合稀发排卵这一项的。
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