荨麻疹广州医院_正确认识荨麻疹遇到问题不慌张
广州皮肤病医院
2021-09-02
荨麻疹广州医院带您正确认识荨麻疹:
荨麻疹俗称风疹。它是由于皮肤和粘膜中的小血管扩张和通透性增加而引起的局部水肿反应。它通常会在 2 到 24 小时内消退,但会反复出现新的皮疹。病程持续数天至数月。临床上较为常见。
荨麻疹广州医院:病因
荨麻疹的病因十分复杂。约3/4的患者找不到病因,尤其是慢性荨麻疹。常见原因有:食品和食品添加剂;吸入剂;感染;药物;物理因素,如机械刺激、热、冷、阳光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌变化;遗传因素。
荨麻疹广州医院:临床表现
基本损坏是风团出现在皮肤。常先出现皮肤瘙痒,其次为风团,呈鲜红色或苍白,呈肤色。少数患者有水肿性红斑。风团大小形状各异,发生时间不确定。风团渐渐散开,融合成碎片。由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数日,然后消退不留痕迹。皮疹成批反复出现,以晚上多见。风团通常分布广泛,但也可能受到限制。有时合并血管性水肿,偶见风团表面形成大疱。
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、剧烈腹痛、胸闷、全身乏力、面色苍白、心率加快、脉搏微弱、血压下降、心短呼吸等全身症状。
在短时间内从疾病中康复的人称为急性荨麻疹。慢性荨麻疹如果每周至少复发两次并持续超过 6 周,则称为慢性荨麻疹。除了上述常见的荨麻疹外,还有以下几种特殊类型的荨麻疹。
1.皮肤抓痕性荨麻疹/人工荨麻疹
患者微弱的机械刺激引起生理反应增强,使皮肤产生风团。患者抓伤后,或在紧的腰带、吊袜带等处,局部有风团、瘙痒。
2.皮肤划痕判定延迟
皮肤划痕在刺激后68小时表现为风团和红斑,风团持续24~48小时。皮损不仅有一处,而且沿抓痕形成小段或小点,损伤深或宽,甚至向两侧扩展成块状。局部发热和压痛。
3.迟发性压力性荨麻疹
皮疹发生于局部皮肤受压后4~6小时,一般持续8~12小时。表现为局部深痛肿胀,可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适、轻度白细胞计数。局部大面积肿胀类似于血管性水肿,多发生于手掌、足底和臀部,发病前可能有24小时的潜伏期。
4.胆碱能性荨麻疹
皮疹的特点是除手掌和足底外1~3mm的全身小风团,周围明显,有时可见卫星状风团,也可见微小的稀疏风团,伴或不脸红。有时唯一的症状是没有风团的瘙痒。损坏持续 30 到 90 分钟,或长达数小时。大多数发生在运动期间或运动后不久,伴有瘙痒、刺痛、灼热或皮肤刺激。它也可以由热量或情绪压力引起。
5.寒冷性荨麻疹
可分为家族性和获得性两种。前者相对少见,以常染色体显性方式遗传。暴露于寒冷后半小时至4小时会发生延迟反应。皮疹是一种不痒的风团,其中心可能有瘀伤,周围可能有苍白的光晕。皮疹持续 24 至 48 小时,有烧灼感,并伴有发烧。全身症状,如关节疼痛和白细胞计数增加。后者更为常见。患者常在体温急剧下降或接触冷水后发生。局部几分钟内会出现瘙痒性水肿和风团,多见于面部和手部。在严重的情况下,其他部分也会受到影响。可能会出现头痛、皮肤潮红、低血压,甚至昏厥。
6.日光性荨麻疹
皮肤在阳光下暴晒几分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后,大约会在1到几个小时内消退。出现皮疹时,可伴有寒战、乏力、昏厥、肠绞痛等。这些症状会在几个小时内消失。
7.接触性荨麻疹
以皮肤接触某些过敏原时出现风团、红斑为特征。可分为免疫机制和非免疫机制两种。非免疫性是由初级兴奋剂对肥大细胞的直接作用释放组胺和其他物质引起的。几乎所有接触者都有此病,不需要物质致敏。免疫为I型过敏,可检出异性g抗体。
荨麻疹广州医院:此外,还有一些不太常见的荨麻疹,如热性荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素性荨麻疹、现性荨麻疹等。
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