特殊类型荨麻疹的鉴别广州治疗荨麻疹医院

文章上传时间：2021-03-03 14:53:37

　　特殊类型荨麻疹的鉴别

血清病性荨麻疹的常见病因是外源性血清、药物、感染和动物疫苗。发病前注射部位常出现红斑和水肿。广泛的淋巴结病，常伴有体温升高。50%的患者有关节痛。少数病人可能有周围神经炎，有时伴有肾损害。实验室检查显示白细胞减少和嗜酸性粒细胞增多。

　　2. 荨麻疹血管炎

　　皮损持续24-72小时，可留下紫癜、鳞屑和色素沉着，并可伴有明显灼痛，瘙痒较轻。有时可能出现发热和关节疼痛症状，实验室检查：低补体血症，30%患者抗核抗体阳性，皮肤活检为白细胞碎裂性血管炎。

　　3. 接触性荨麻疹

　　在可疑物质的直接和间接接触部位。荨麻疹的临床表现是有限的，并可能伴有血管水肿。严重荨麻疹并发哮喘、鼻炎、结肠炎、胃肠炎或喉水肿。接触性荨麻疹的诊断可以通过对正常皮肤应用过敏原来实现。如果是风团，可在15-30分钟后作出诊断。

　　4. 荨麻疹伴神经系统症状一些化学介质引起荨麻疹，影响血脑屏障，增加脑毛细血管通透性，严重者引起脑水肿、头痛、恶心、呕吐、惊厥和昏迷。脑电图可出现快波节律紊乱。

　　5. 心脏性荨麻疹

　　典型荨麻疹病变伴心功能改变。可表现为心悸、心悸、胸痛、胸闷、气短、心律失常等，皮疹消退后心脏改变恢复正常。

　　关节和肌肉荨麻疹

　　伴有肌肉疼痛、肿胀和压痛的荨麻疹。关节疼痛和肢体功能障碍，但没有肿胀。关节和肌肉症状消失，皮疹消退或持续数天。

　　6. 腹部荨麻疹又称胃肠荨麻疹。典型的荨麻疹症状伴有恶心、呕吐、腹痛和腹泻。腹痛范围大，无固定压痛点，无肌萎，腹泻一般为水样腹泻，无脓血便。白细胞和嗜酸性粒细胞略有增加。

　　身体性荨麻疹

　　压力、振动、冷、热、光、水、活动等因素均可引起身体性荨麻疹。1皮肤划痕病（1）单纯性皮肤划痕病：常为特发性，少数可伴有传染性疾病，或作为药物反应，或部分症状为肥大细胞增多。可复发数月或数年，刮伤后几分钟内出现，1小时内消失，无意识症状。