预防胃癌需要怎样做?北京胃病专家杨中
北京崇文门中医医院
2021-09-05
胃癌是严重威胁我国人民健康的恶性肿瘤,相对于我们的近邻日本来说,无论是发病率、还是死亡率,均远远高于他们;而早癌的发现率、5年生存率远远低于他们。这与他们重视胃癌的一、二级预防有很大关系。
一、什么是胃癌的三级预防?
胃癌的预防,和其他恶性肿瘤的预防一样,是一个系统工程。胃癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是能够明显提高5年生存率的,甚至无病生存。
关于胃癌的预防,主要战略分为三级预防。所谓三级预防,就是:
一级预防:
即病因预防,提前去除可能导致胃癌的病因,从源头上防止胃癌发生,也就是治未病;这是预防胃癌的基石,是最重要的预防手段。目标是防止肿瘤发生,预防引发癌症的病因和危险因素,如化学,生物,物理等因素。
二级预防:
就是我们常说的“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗。还没有发生胃癌之前,但已经发生了癌前疾病或者癌前病变,要提前发现,提前诊治,从而提高生存率和治愈率。
三级预防:
指的是对于确诊的胃癌患者来说的,实际上已经不能算预防,属于“亡羊补牢”的医疗行为。
防止病情恶化,防止疾病致残,主要任务是采取多学科综合诊断和多学科综合治疗,正确选用治疗方案,尽早消除癌症,尽力恢复功能,促进康复,提高生活质量乃至重返社会。
二、预防胃癌,我们应该怎么做?
实际上可以归结于《黄帝内经》的一句话:“未病先防,既病防变”。
1、未病先防,就是去除病因。
胃癌的发生虽然受多种因素影响,比如遗传、环境、饮食习惯等,最重要的因素,而且我们可以完全控制的因素有两个,一个是幽门螺杆菌,一个是亚硝酸盐主要存在于腌渍食品、高盐食物、隔夜蔬菜中,少吃这些东西即可;
幽门螺杆菌感染是我国胃癌的主要病因,约75%的胃癌由Hp感染引起,约90%非贲门部胃癌的发生与Hp感染密切相关。我国目前约有一半的人感染了HP,治疗一个就少了一个传染源,不论有无症状,是否为高危人群,只要没有制衡因素,都建议治疗。
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