十二指肠溃疡和胃溃疡有哪些不同?北京脾胃专家孟捷
北京崇文门中医医院
2021-08-11
胃溃疡和十二指肠溃疡均是消化内科的常见病、多发病,因此很多人就把它们混为一谈,其实这两者之间还是有一定的区别的。
发病原因
胃溃疡:较多着重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加。十二指肠溃疡:较多着重于壁细胞总体的增大。
发病位置胃溃疡:多发生在胃小弯和幽门部,以后壁为多,直径一般为5~25mm,溃疡多为单发,但也有多发性溃疡。形态多呈圆形或椭圆形,溃疡深达粘膜肌层,边缘整齐,有炎症、水肿、细胞浸润和纤维组织增生等病变,当溃疡侵及较大的血管时,能引起大量的出血。若溃疡穿透肌层及浆膜层,常引起穿孔。十二指肠溃疡:多发生在十二指肠球部,以前壁为多,直径一般为2~15mm。
发病年龄
一般十二指肠溃疡好发于中青年,而胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡,两者之比约为3∶1,均以男性居多。
发病季节
胃溃疡:无季节性发病倾向。十二指肠溃疡:季节性发病倾向,好发于秋末冬初。胃溃疡和十二指肠溃疡是消化科比较常见的疾病,消化性溃疡除了治疗之外,饮食方面的注意也非常重要,主要表现在以下几个方面。
一期饮食治疗,适用于溃疡病急性发作,或者是出血刚停止后,可进流质饮食,每日6到7餐,其中两次是牛奶,对牛奶不适应者,或者腹部胀气者,可用豆浆代替,或家用,西米糖,也可在餐,之间给予豆浆,米汤,豆腐脑等等。
二期饮食治疗,适用于无消化道出血,疼痛较轻,自觉症状缓解,沈宇基本正常者,可食用比较,易消化吸收的,少留渣,半流饮食,如鸡蛋粥,肉泥,面,烂面条等等,可加用牛奶喝,鸡蛋花。
三期饮食治疗,适用于病情稳定,自觉症状明显减轻或大致消失,饮食应该以细软消化半流质饮食为主,可用面条,面片粥,小馄饨,小笼包,清蒸鱼等等,防止过饱,引起腹胀,不要吃,粗纤维或者是蔬菜以及咸菜。
四期饮食治疗,适用于病情稳定,溃疡基本愈合,并且逐渐康复的患者,以选用易消化吸收的食物,主食不限量,除了主食,三餐之外,可以加两次点心,不要进食,油炸及粗纤维多的食物。
十二指肠溃疡患者应该积极采取中医治疗进行控制,避免溃疡加重,导致更加严重的病情出现。
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