刘树春简历:扁桃体肿大如何检查
北京崇文门中医医院
2021-03-26
患者扁桃体肿大,在临床上可以诊断为急性的扁桃体炎,常常继发于上呼吸道感染之后,主要的症状是咽部疼痛,尤其是在吞咽的时候,疼痛会更加明显。有的患者也会伴有耳部的疼痛,同时下颌的淋巴结、颈部的淋巴结也会有肿大的情况。全身会出现的情况主要表现为畏寒、高热、头痛,甚至是不爱进食。
扁桃体一直肿大有几种情况,首先就是扁桃体的生理性肥大,通常在儿童非常多见,这是由于儿童的淋巴扁桃体增生。在10-14岁,扁桃体一般都会有萎缩,有一部分人到成年扁桃体并没有萎缩,可能遗留扁桃体肥大。通常扁桃体的肥大如果没有症状,没有引起打鼾,没有反复的炎症,也可以不予干预。
扁桃体肿大应该进行口腔、口咽部和鼻咽部、下咽部以及喉咽部检查,重点检查前咽柱、口腔黏膜、后磨牙三角、软腭以及腭垂。应用间接喉镜、喉镜或者纤维喉镜,观察鼻咽、下咽和喉咽,确定肿大范围以及与周围结构组织的关系。
观察肿大的局部位置、大小、范围以及与周围结构浸润的程度,观察颈部淋巴结有利于确定诊断、明确临床分期以及判断预后,并且还可以帮助治疗方案的制定。
如果扁桃体反复的炎症,也会导致扁桃体一直肿大。如果它反复发作,每年都发作几次,连续几年发作,可能就要行扁桃体的切除。还有就是扁桃体的一侧突然肿大,可考虑是扁桃体的肿瘤,要到医院进行就诊,要取病理检查,确诊以后可以采取中医啄治进行治疗。
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