北京知名肺病专家苏惠萍:肺气肿伴肺大泡该有多严重
北京崇文门中医医院
2021-01-28
北京知名肺病专家苏惠萍:肺气肿伴肺大泡该有多严重
肺气肿合并肺大泡是最常见的肺部疾病表现之一,我国是吸烟大国,而肺气肿和肺大泡正是吸烟导致的最常见的肺部疾病之一,在人类没有染上吸烟恶习之前,肺气肿的发病率非常之低,那时候呼吸系统的主要疾病是各种感染,包括肺结核,但在人类学会吸烟之后,该病的发病率逐渐升高,以至于在冬季来临的时候,病房80%的患者都是该病,尤其是急诊室,很多患者在冬季加重后无法自行缓解及忍受,不得不到医院急诊室打针才能勉强控制。
北京崇文门中医医院肺病科苏惠萍教授指出,严格意义上来讲,肺气肿和肺大泡只是慢性阻塞性疾病的结果,并不是肺泡自行充气导致的气体淤积,多年吸烟或者吸入其他损伤呼吸道的刺激性气味及工业粉尘之后,呼吸道受到严重的破坏,不但呼吸道管壁增厚,分泌物增多导致管腔狭窄,而且管壁的黏膜上皮细胞遭到破坏,并失去了清除痰液病原微生物等异物的功能,致使局部免疫力严重下降,很容易反复感染造成病情的进一步加重。
北京崇文门中医医院肺病科苏惠萍教授指出,肺气肿合并肺大疱,这是一种没办法逆转的肺部病损,我们目前没有办法逆转肺气肿,也没有办法把破坏的肺泡重新修复回来,让肺大疱消失,如果肺气肿肺大疱不严重,一般不需要治疗,定期观察就好,因为患者可能会发生气胸啊,肺大疱如果破裂了,就可能是气胸。
长期反复的支气管炎症即慢性支气管炎导致管腔狭窄,患者呼吸阻力成本上升,不但吸气困难,呼出气也极度费力,最后导致有很多废气淤积在肺内,肺泡是一个弹性的结构,在废气的淤积导致压力增高的情况下,不断的体积增大直至破裂,几个破裂的肺泡就会融合形成一个肺大泡,肺内形成弥漫性的肺大泡就会导致肺气肿。
所以可以看出,肺气肿和肺大泡都是气道阻塞的结果,想要阻止肺气肿和肺大泡进一步加重,首先是戒烟,其次是使用支气管舒张药物扩张狭窄阻塞的支气管,让肺排除一部分淤积的废气,减轻肺泡内的压力,肺大泡才不至于进一步的增多、增大。
北京崇文门中医医院肺病科苏惠萍教授指出介绍,已经形成的肺大泡是无法消除的,无论使用那种药物都没有满意的效果,这是和肺是一个不可再生的器官有关,肺泡一旦破裂就无法修复,更不能长出新的肺泡来代替失去功能的肺泡,所以要从年轻的时候就珍惜肺,尽量戒除吸烟习惯,适当的锻炼,提高肺功能。
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