心血管科谢连娣主任:什么是高血压病?
北京崇文门中医医院
2021-01-25
心血管科谢连娣主任:什么是高血压病?
高血压病是一种常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的一种心血管病综合征。它的定义就是在未口服抗高血压药物的情况下,非同日三次测量,收缩压大于等于140mmHg或者是舒张压大于等于90mmHg,可诊断为高血压。
另外有的病人是既往诊断高血压了,也就是有高血压的病史,目前正在服用抗高血压的药物,血压虽然低于140mmHg,舒张压低于90mmHg,也是高血压病。根据病因主要分为原发性高血压病和继发性高血压病,原发性高血压病基本上发病机制不是很明确,继发性高血压基本上可以找到导致高血压的原因。
高血压病是指的体循环压力增高,而且这种增高是在不同的时间3次测量血压,都超过这种标准,才确定为真正的血压高,才叫高血压病。它分成原发性和继发性,原发性就是没有什么原因,目前找不到什么原因。
继发性是目前能够找到原因的,比如继发于肾脏的叫做肾性原因的,分成肾实质和肾血管性原因,比如来源于肾上腺的腺瘤,就是肾上腺腺瘤是它主要的原因。继发性高血压的特征是一旦找到原因,把这个原因去除,如果高血压病史不太长,就能够恢复正常的血压。
如果高血压时间太长了,有的时候把这些因素去除了,血管阻力已经上去了,这个时候血压也难以降到正常的程度,可能也需要进行降压治疗,但是会比原来更好控制。高血压病刚才说到超过正常,什么叫正常,所说的高血压病的标准就是在门诊的时候去测定血压,收缩压要超过140mmHg,或者舒张压超过90mmHg就叫做高血压,或者自己在家里测定,如果收缩压超过135mmHg,或者舒张压超过98mmHg,也就叫高血压。
高血压病是指非同一日在静息状态下测量血压2次以上,血压高压≥140mmHg,或低压≥90mmHg。测量血压的注意事项包括:
1、测量血压时,需在相对安静的状态下;
2、测血压的方式要正确;
3、偶然血压偏高不是高血压,非同一日至少2次以上血压高压超过140mmHg或低压超过90mmHg,才诊断为高血压。
4、需排除继发因素,如颈动脉血管狭窄、颅内血管狭窄、肾病、代谢相关疾病。
温馨提示:主任出诊时间是每周三上午!
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