心血管科谢连娣主任:冠心病属于心肌病吗
北京崇文门中医医院
2021-01-18
心血管科谢连娣主任:冠心病属于心肌病吗?
一、冠心病不属于心肌病。一般冠心病是由于冠状动脉的粥样硬化导致出现冠脉狭窄,进而出现心肌的缺血、缺氧,这种情况我们称之为冠心病。冠心病为由于冠状动脉狭窄导致的心肌细胞供血不足,引起代谢物质产生的心脏放射式疼痛。心肌细胞供血恢复时,以上症状可缓解。
冠心病后期或者严重时可发生急性心肌梗死,造成心肌损伤,部分心肌损伤可以恢复,若持续时间较长,可引起缺血性心肌病,此为心肌病的一种。而心肌病一般没有明确的诱因。心肌病可以分为原发性心肌病和继发性心肌病两种。
一般原发性心肌病没有特别明确的病因,就出现了心肌的损害,比如常说的扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等等。这些心肌病往往都没有像冠心病、高血压、心律失常这样的原因。
另外一部分继发性心肌病是由于全身性疾病导致,比如感染、代谢、内分泌疾病、结缔组织病、过敏、中毒等。这些因素导致的心肌病,可以称之为继发性心肌病。所以冠心病不属于心肌病的范畴。
二、冠心病进行心率监测注意事项
患者测量心率可以通过数脉搏,可以用血压计测量血压时会显示心率,也可以采用目前的智能手表、智能手环帮助测量。每天最好测量两次心率,一次是每天早晨起床之后,坐着休息五分钟后测量一次。
另外一次随便什么时候都能测,只要是测量的静息心率就可以。静息心率是指在安静休息至少5分钟后,在坐位或者卧位时的心率。心跳越快,心率越高,越容易加重供血不足。有冠心病的人,最好把自己的心率控制在55—60次/分,
对于心脏血管已经出现了梗死情况的人来说,要将心率控制在50—60次/分。要定期的监测自己的心率,静息心率若超过80次/分,或者静息而心率若低于50次/分,则会对心脏造成长期的危害。心率一旦过高和过低,都需要及时就诊。
温馨提示:主任出诊时间是每周三上午!
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