结石引起肾积水怎么办？南宁治疗肾结石优秀医院？

文章上传时间：2022-04-06 17:58:57

结石引起肾积水怎么办？南宁治疗肾结石优秀医院？推荐南宁广济高峰医院。据南宁广济高峰医院副院长苏小壮介绍，肾积水，按照Rickwood的肾积水分度法，将肾积水分为5度：

1度：肾盂扩张、肾盏、肾皮质正常。

2度：肾盂扩张、肾盏轻度扩张、肾皮质正常。

3度：肾盂扩张，肾盏明显扩张、肾皮质正常。

4度：肾盂扩张，肾盏明显扩张，肾皮质变薄。

5度：肾盂扩张，肾盏明显扩张，肾皮质明显变薄。

结石引起肾积水在2度以内，此时取出结石，解除梗阻，肾脏功能基本能恢复到正常水平。

如结石引起的肾积水达到3度，此时取出结石，解除梗阻，一部分的肾功能还能恢复到正常水平。

如结石引起的肾积水已达到4度，虽然取出结石，解除梗阻，但肾功能很难恢复到正常水平。

如结石引起的肾积水达到5度，此时肾皮质已明显变薄，肾功能减退，过去多主张作肾切除术。

因此，当结石引起肾积水，或结石经保守治疗一段时间后，结石未下移或仍未排出，肾积水已达2度，不宜再作保守治疗。

结石引起的肾积水在4度以内，根据当地的医疗条件、技术都可选择：体外冲击波碎石、纤维肾镜无创保肾取石、双镜联合微创保肾取石等手术治疗方式。

对于5度肾积水，如对侧肾功能正常，可采取手术取石，解除梗阻，保留肾脏，因为肾皮质虽然很薄，但还是有部分残留肾功能。如对侧肾功能不正常，该侧可先作经皮肾穿制造瘘，引流尿液，视肾功能恢复情况再考虑下一步的治疗方案。

苏小壮副院长提醒：肾结石不管有无明显地症状，都应在医生的指导下积极进行治疗；而一旦结石发生梗阻导致肾积水，更不要掉以轻心，若任由积水问题持续加重，对肾脏功能的损害将是不可逆的。