河南省卫生厅日前下发通知，在县域公立医疗机构推行带量采购、量价挂钩药品采购模式，以促进县域公立医疗机构药品零差率销售制度的落实。

　　该采购模式的主要内容包括：在省级集中招标采购的基础上，以县(市)级卫生行政部门为主体，代表辖区内所有公立医院、政府办基层医疗卫生机构及村卫生室，共同与药品生产经营企业进行成交确认，签订购销合同，明确采购品种、数量、回款时间、成交价格等，形成带量采购、量价挂钩，进而最大限度压缩药品虚高价格空间。

　　河南省要求5月底前全面启动药品带量采购工作，各县(市)卫生行政部门要建立县级药品集中采购办事机构，积极协调财政给予经费支持。

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　　北京先试先行 推行药品带量采购

　　2013年，北京所有市属医院及部分央属医院继续开展医药分开试点时，在药品流通上将推出新举措，即“带量采购”。

　　带量采购是指由医管部门统一集中，带着需求量、用量去采购药品。

　　据悉，相关部门正在研究执行方案，成熟方案有望在2013年出台。去年原计划率先将占同仁医院药品总量30%左右的抗生素药、心血管药两大类药纳入首批带量采购的范畴，但由于一些原因搁置。

　　一名医院内部人士认为，带量采购一旦施行，将能进一步挤压流通环节中的药品虚高水分，带动次均药费、次均诊疗费进一步下降。

　　然而，带量采购仍存在如下执行难点，导致目前在各地都难以推行：药品用量难以确定;带量采购要求单一来源，质量和供应难以确保;全面实行带量招标采购，易引发市场矛盾。

　　分析人士指出，针对如上难点，北京如若能先试先行，探索出一个合适的方案，对改革将是一大利好。但从上述消息来看，一切仍为未知数。