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女性更年期仍会排卵 避免意外怀孕伤害身体

时间: 2015-08-24 16:00  来源: 国内妇女报   编辑: 陌希文

今年48岁的李女士在两年前曾因患病取出节育环,因为快到了闭经的年龄,以为不会有怀孕的风险,所以在之后的生活中也没有注重避孕而迎来“我的年纪都到更年期了,怎么还会怀孕?”的疑问

摘要:

  今年48岁的李女士在两年前曾因患病取出节育环,因为快到了闭经的年龄,以为不会有怀孕的风险,所以在之后的生活中也没有注重避孕而迎来“我的年纪都到更年期了,怎么还会怀孕?”的疑问。

  随着年龄的增长,女性的卵巢功能逐渐衰退,雌激素波动较大,开始表现为月经周期缩短至24~25天。进入围绝经期后,规则的周期性排卵渐渐被无排卵的月经周期取代,可出现各种类型的月经失调,直至完全绝经,一般要持续一到三年。更年期月经失调不奇怪,至完全绝经要持续一到三年。年过四十,不少女性常有疑惑:“例假规律怎么越来越乱?”有的几个月不来,有时阴道断断续续出血一个月。

  “随着围绝经期的进展,女性的卵巢排卵功能不断衰退,但这并不代表完全没有排卵。”广州中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科李琳副教授解释,围绝经期也就是俗称的更年期,是指女性绝经前后的一段时期,是从有生育能力到无生育能力的过渡阶段,一般以一年无月经来潮作为绝经的标志。在绝经过渡期早期,排卵现象仍很常见,逐渐才被无排卵周期取代。围绝经期的发生年龄个体差异较大,多与遗传有关,一般常见于40~55岁,属于生理性变化。如果40 岁前出现绝经,医学上称为“卵巢早衰”,多为病理性改变。

  总的来说,更年期例假可表现为三种类型:一是月经稀发。表现为月经周期延长,两次月经的间隔时间由原来的30天变为2~3个月,并逐渐延长到 4~6个月以上,直至完全绝经。二是月经紊乱。表现为从原来规则的月经周期变为不规则的阴道出血,月经周期可从15~60天不等,有时经期延长,持续性少量阴道出血可淋漓不尽达一个月以上。部分女性可发生长期大量阴道出血,严重者出现贫血表现,称为“功能失调性子宫出血”。还有一类是突然绝经。少数人可能只经过几次月经量减少的“前奏”,月经便突然停止。

  更年期也应避免意外怀孕,此时生殖系统肿瘤易高发。李琳指出,更年期女性由于卵巢功能的衰退,原有的排卵规律被打破,排卵时间难以预测,甚至出现一个月不止一次排卵的情况。“如果以前一直采用安全期避孕,就会发现原来的安全期不安全了,稍不注意可能就怀孕了。”李琳说,围绝经期即使出现月经异常,也需要做好避孕措施,避免意外怀孕对身体的伤害。

  围绝经期也是女性生殖系统肿瘤的高发时期,尤其是在绝经过渡期早期,雌激素波动很大。而女性机体受到激素影响,各种肿瘤发生风险增高,如子宫肌瘤、乳腺肿瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等。“例如,绝经过渡期的月经紊乱,临床表现难以与子宫内膜癌鉴别”。中年女性需注意,一旦出现月经紊乱等症状,应及时到妇科专科就医,必要时还要采用诊断性刮宫止血,或是宫腔镜检查,排除子宫内膜异常增生和生殖系统肿瘤引起的出血。而卵巢肿瘤中的颗粒细胞-间质细胞瘤,可以分泌雌激素,患者也可出现月经紊乱,必要时需要做妇科B超,以鉴别卵巢是否有包块。

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