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脑血管病:南京人的头号“夺命元凶”

时间: 2014-06-30 15:00  来源: 金陵晚报   编辑:

据记者近日从相关部门获悉,以脑梗塞、脑出血为主的脑血管疾病死亡率占全部死亡的24.40%,也就是说,南京差不多每4人死亡就有1人死于脑血管病。

摘要:

  据记者近日从相关部门获悉,以脑梗塞、脑出血为主的脑血管疾病死亡率占全部死亡的24.40%,也就是说,南京差不多每4人死亡就有1人死于脑血管病。

  脑血管病的发病率目前一直在上升,据预测,国内这种上升趋势要到2050年才会有拐点。更让人担忧的是,这种疾病正在快速年轻化,三十几岁就中风的患者依旧不算罕见。在南京军区南京总医院神经内科病房,45岁以下的青年人脑卒中比例占近1/3,与十年前比提高了近一倍。

  除了年龄、种族、性别和家族遗传性等不可干预的因素外,对于脑卒中(急性脑血管病)而言,**危险因素就是高血压,其次是糖尿病,第三是吸烟。

  这其中尤其要注意的就是吸烟。我曾经遇见过40多岁的脑梗死患者,经过排查,单独的致病因素就是吸烟。尤其是每天一包烟以上的人群,血管不出问题的可能性太低了。

  烟草中的尼古丁对血管内皮细胞损伤很大,内皮细胞受损,血管壁不再光滑,一些脏东西就容易堆积起来,变成斑块,不稳定或者掉下来,小血管一栓塞就是脑梗死,如果血管破溃就可能引发出血。

  值得注意的是,在脑卒中患者中,职业特点也很突出。根据我们的研究显示,中小老板的中风比例偏高,这也与他们的压力和生活方式有关。

  中风前兆

  出现以下症状时,一定要警惕是否中风,比如:一侧肢体无力或麻木,口角歪斜、流口水,言语不利或发音障碍,意识不清,视物不清,眩晕、呕吐,行走不稳,一过性遗忘,突然跌倒等等。

  中风急救

  一旦出现中风前兆,家人要第一时间拨打120。同时让病人平卧,或上半身稍垫高;解除束紧的衣物,如领带、皮带等;较好让意识不清者的头偏向一侧,保持呼吸道畅通,避免呕吐吸入气管引发窒息;不要随便移动病人,如需移动,应由一人拖住头部,与身体保持平衡。

  脑梗死病人要在发病3小时内就医最迟不超过6小时,但目前只有一成不到的病人能够做到这一点。很多家属和救护车都盲目选择就近的医院,却失去了较好溶栓治疗时机。目前我们牵头制定的江苏“脑梗急救的绿色通道规范”,正是向社会公布脑梗发病后应该做什么、该送到哪些医院进行救治,这可以解决许多不必要的问题。

  同时,医院的急救绿色通道也极为重要。例如我们建立的一套脑梗绿色通道体系,除了24小时急诊、医生值班外,病人送达后要确保省去协调过程,直接进行手术。这样至少能节省1小时以上的时间,而脑梗的死亡率和致残率可分别下降20%—30%以上。因此,患者家属一定要在就近原则下,选择有溶栓实力的医院,对患者进行救治。

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