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我国首例肾移植联合辅助性肝移植在西安成功实施

时间: 2014-04-18 11:43  来源: 中国新闻网   编辑:

今年31岁的患者高辉(化名),9年前接受了同种异体肾移植手术,1年后移植肾脏丧失功能。因体内群体反应性抗体(PRA)水平高达94%(正常值为0-10%),易发生难以逆转的超急性排斥反应。

摘要:

  中新社西安4月17日电 (记者 张远 田进)17日记者从第四军医大学西京医院了解到,该院成功的为一名患有高致敏尿毒症患者实施了肾移植联合辅助性肝移植,成功的解决了该类患者无法在高致敏状态下进行肾移植手术的医学难题。经陕西省科学技术信息研究所查新确认,为中国首例。

  今年31岁的患者高辉(化名),9年前接受了同种异体肾移植手术,1年后移植肾脏丧失功能。因体内群体反应性抗体(PRA)水平高达94%(正常值为0-10%),易发生难以逆转的超急性排斥反应,被告知无法再次进行肾移植。目前,这名患者接受治疗后已有40余天,肾功能稳定。

  据西京医院肝胆胰脾外科教授窦科峰介绍,在肾移植领域,像高辉这样由于移植、输血及妊娠原因导致体内群体反应性抗体(PRA)水平高于常人的患者并不少见(简称高致敏受者),一度被视为常规肾移植的禁区。这类患者术后极易发生超急性排斥反应,并将被迫切除移植肾脏。如何使这类患者能够顺利进行肾移植手术,成为世界性医学难题。

  2014年3月6日,西京医院泌尿外科结合国外报道及相关经验,成功实施了中国首例肾移植联合辅助性肝移植手术,即将供者部分肝脏移植到患者脾窝处,待移植肝脏血流开放、发挥免疫吸附作用后再实施肾移植手术。这次手术历时8小时25分。

  西京医院泌尿外科主任袁建林在接受中新社记者采访时表示,与既往手术形式和经验相比,肾移植联合辅助性肝移植充分利用了移植肝脏免疫吸附和诱导免疫耐受的功能,成功避免了因患者体内抗体存在而导致的移植肾脏超急性排斥反应的损伤,并且该手术保留了患者原有肝脏,且术后减少了患者出现感染、肿瘤方面的风险。

  资料显示,2012年中国共有30万名等待肾移植的患者。其中3.1万人因体内群体反应性抗体(PRA)水平高而无法进行肾移植。

  袁建林说,此次手术的成功实施,对相关高致敏器官功能衰竭患者的器官移植提供了有益借鉴。(完)

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