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96岁 福建创下开胸手术最大年龄记录

时间: 2013-06-07 15:40  来源: 中国新闻网   编辑:

医学专家曾志勇也认为,希望医疗技术水平、麻醉安全性及围手术期管理水平能继续提高,让高龄不再是开胸手术的禁忌,让高龄(75岁左右)患者得到康复的希望。

摘要:

  随着年逾96岁的王大爷于6日上午康复出院,福建省开胸手术最高龄者由此诞生。医学专家曾志勇也认为,希望医疗技术水平、麻醉安全性及围手术期管理水平能继续提高,让高龄不再是开胸手术的禁忌,让被医师“放弃”的高龄(75岁左右)患者已能顺利地接受开胸大手术,得到康复的希望。

  曾志勇是南京军区福州总医院心胸外科的主任医师,也是此次被成功实施开胸手术切除肿瘤的96岁老人的主治医生。他介绍,王大爷的病例创下了福建省同类开胸手术最高龄者,在国内也实属罕见。

  据王大爷家人介绍,王大爷虽然年近百岁,但平时身体还比较硬朗,不但生活可以自理,每天还坚持外出散步,来了兴致还会打上一会儿太极拳。然而,从 2012年10月初开始,老人开始出现轻微的咳嗽,偶尔痰中还带有血丝,被送至当地一家医院住院治疗后,检查发现其左肺肺叶部位长出了一个将近10公分大小的肿瘤。

  为96岁高龄患者实施开胸手术,这在省内未曾有过先例,在国内也很罕见。曾志勇说,“只要有1%的可能性,就一定做100%的努力。”

  曾志勇和他的同事选择勇闯“雷区”。他领头邀请麻醉科、肿瘤科、心血管内科、呼吸内科、神经内科、影像科和介入科等相关科室主任进行大会诊,讨论制定出最为安全的手术方案和意外情况处理预案,并最终决定采取胸腔镜辅助胸部切口的方式实施肺叶切除术,以此切除肺部巨大肿瘤。

  5月16日上午,曾志勇带领医护人员成功实施了手术。经过半个多月的住院观察,6月6日,王大爷未出现并发症,获准出院。至此,福建省再现罕见的高龄病例。

  对此,曾志勇表示,希望医疗技术水平、麻醉安全性及围手术期管理水平能继续提高,让高龄不再是开胸手术的禁忌,让被医师“放弃”的高龄(75岁左右)患者已能顺利地接受开胸大手术,得到康复的希望。

  数据显示,人才成为我国家庭医生制度发展的瓶颈。按照一个家庭医生对应服务2500个居民或800~1000个家庭的国际惯例推算,北京家庭医生缺口达万人,上海家庭医生的缺口至少有5000人,远郊地区缺口更大。胡善联说,老龄化背景下,护理、康复医院短缺的现象非常严重,这是我国需要迫切解决的难题。他认为,要从根本上解决高龄老人看病难的问题,必须投入更大的人力、物力,大力发展家庭医生制度,高度重视老年护理和康复。

  对老年人来说,有病千万不要拖延。一是老年朋友因患有多种疾病,又热衷于看专科,建议大家还是尽量选择一家综合医院比较好,以免在多家医院“折腾来折腾去”。

  二是身体不舒服要尽快看病,千万别拖着。在临床上,他已遇到好几例患者发高烧两三天,却因不想麻烦孩子硬挺着,最后恶化成肺炎,险些丧命。三是与医生好好沟通。沟通和理解是解决老人手术遭拒的关键。医生应该将手术风险、手术结果等与患者及家属详细沟通,让他们自主选择。患者和家属也不能一味指责医生,应充分考虑老年人生理机能差,手术风险大的事实,慎重权衡。

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