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感染H7N9禽流感病毒 为何严重度不同

时间: 2014-05-07 16:17  来源: 青年时报   编辑: 璐璐

由于之前有科学研究报道,心血管病患者血浆血管紧张素略高,所以在实验中,他们也将心血管病患者,与H7N9禽流感患者的血液作对比,发现H7N9禽流感患者,血浆血管紧张素显著升高。

摘要:

  据了解,从去年3月份左右开始,H7N9禽流感开始出现在长三角地区。病毒引发人类急性的甚至致命的呼吸衰竭,当发现活鸡是主要传染源后,杭州出台相关文件,永久关闭活禽交易市场。在昨天出版的《自然·通讯》杂志上,浙大一院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心、中国医学科学院基础医学研究所和中国疾病预防控制中心,联合发表了最新研究成果—血浆血管紧张素的水平,与H7N9禽流感患者疾病的严重程度相关,并能预测患者的致命预后。

  血浆血管紧张素与病情有关

  据论文第一作者、中国医学科学院博士生黄凤鸣介绍,实验中发现,血浆血管紧张素的高低,与H7N9患者的病情严重程度呈正相关。浙大一院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心主任李兰娟院士说,课题组共收集了47例确诊H7N9禽流患者的血浆,其中40例来自杭州,包括了8例死亡病例。“这一特征在发病后第二周表现尤为明显,如是重症患者,这个指标会越来越高,如是轻症患者,第二周就会下降。”进一步研究还发现,与之前C反应蛋白、氧合指数等指标相比,血管紧张素对预后的预测准确度更高,敏感性和特异性分别为87.5%和68%。

  这一发现,填补了之前临床上没有预测H7N9禽流感病毒感染疾病的严重程度及预后的生物标志物。

  它是重要的血管活性肽

  李兰娟院士介绍,血管紧张素是人体重要的体液调节系统—肾素血管紧张素(RAS)系统的主要底物。RAS既存在于循环系统,也存在于血管壁、心脏、中枢、肾脏和肾上腺等组织中,参与相应器官的调节。在正常情况下,它对心血管系统的正常发育、心血管功能稳态、电解质和体液平衡的维持及血压调节均有重要作用。

  黄凤鸣说,由于之前有科学研究报道,心血管病患者血浆血管紧张素略高,所以在实验中,他们也将心血管病患者,与H7N9禽流感患者的血液作对比,发现H7N9禽流感患者,血浆血管紧张素显著升高。“因此,血管紧张素可以在一定程度上,相对独立地作为H7N9禽流感病情严重程度的标志物。”

  平时怎样才能测得血浆血管紧张素?黄凤鸣说,需要做指定的血液检查,“平时的常规检查没有这个项目。”深入的科学研究有希望将血管紧张素应用于临床。

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