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梦美:美国试管婴儿需要对封闭抗体进行治疗吗?

时间: 2018-04-12 17:38  来源: 求医网   编辑: 希文

封闭抗体就是妊娠时母体的一种胚胎保护性抗体,可以防止胚胎滋养层的父系抗体被母体免疫系统识别和攻击,使胚胎得到保护并生长发育。母体缺乏封闭抗体可能会对胚胎儿产生排斥反应,孕早期

摘要:

  封闭抗体就是妊娠时母体的一种胚胎保护性抗体,可以防止胚胎滋养层的父系抗体被母体免疫系统识别和攻击,使胚胎得到保护并生长发育。母体缺乏封闭抗体可能会对胚胎儿产生排斥反应,孕早期出现流产、胎停,孕晚期出现妊娠高血压综合征、胎儿宫内生长迟缓等。那么,封闭抗体真的会影响试管成功率吗?赴美试管婴儿是否也需要进行这样的治疗?

  在国内,如果有反复流产史或是试管移植反复失败的情况,医生都会建议女性进行封闭抗体的检测及治疗。其方法就是通过给女性反复多次注入经过处理过的淋巴细胞(丈夫的),刺激使其呈阳性产生封闭抗体后再进行备孕或是移植,以此来保障成功率。

  美国试管婴儿需要进行封闭抗体检查和治疗吗?影响成功率吗?

  梦美HRC专家表示:在美国,试管婴儿助孕不需要进行封闭抗体检查及治疗,原因有三。

  首先,在临床中有超85%的女性封闭抗体为阴性,也都顺利生下了孩子,并没有对妊娠有任何影响,所以对于封闭抗体是否需要治疗在全世界范围内其实是持有不同意见的。

  其次,对于国内常用的注入配偶血浆的这种治疗方式,是没有通过美国食品药品管理局(FDA)验证的,在美国是属于违规操作。

  其三,从美国几十年的试管婴儿临床数据以及梦美HRC生殖医疗集团40000+的成功案例中,可以明确得出:虽然导致反复移植失败的原因有很多,但归根结底,除了外在因素(如试管婴儿技术),主要还是由内在的胚胎质量和子宫内环境因素造成。

  胚胎的质量包括染色体数目和结构异常、基因异常、遗传性疾病的影响以及胚胎发育潜能等,而这些不利因素自然孕育以及国内常用的第二代试管婴儿技术是无法筛查和避免的。

  在美国进行试管婴儿助孕育时,胚胎会被培育至第五天形成更具优势的囊胚,通过提取囊胚的外围细胞切片,利用第三代试管婴儿PGS/PGD技术可对其进行23对染色体数目和结构的筛查,排出异常情况,通过基因突变点,对125种遗传性疾病进行精确诊断,选择质量好、健康的囊胚植入母体,不仅实现优生优育,也大大提高了囊胚的着床和妊娠率,将胚胎因素可能导致的移植失败几率降到最低。

  那么,子宫内环境具体指的是什么呢?

  包括子宫内膜厚度、是否有炎症和其他病变(如子宫肌瘤/息肉等)以及良好的内分泌水平。子宫内膜是胚胎着床的地方,子宫内膜厚度适宜(正常子宫5-10mm)、血流丰富会增加胚胎着床率;反之,如果子宫内膜薄,囊胚着床不稳,不仅牢固性会受到影响,还会导致囊胚吸收不到充足的营养,增加流产、胎停的风险。若子宫存在炎症以其他病变、内分泌失调,也是不利于囊胚的着床发育的。

  所以,在移植前,通常会对女性的子宫内环境进行检测和评估,如果影响到移植医生会建议治疗后再进行囊胚植入,成功率会更有保障。经过治疗,如果女性自身仍然无法满足胚胎妊娠的条件,可以采用美国合法的第三方辅助生殖的形式完成孕育,达成生育愿望。

  注:本文美国试管婴儿资讯转自美国梦美HRC官方网站。

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