意外怀孕做人流正规检查很必要

　　专家提醒：血常规、尿检、B超、心电图“一样都不能少”

　　广西新闻网-当代生活报记者 王建伟

　　核心提示

　　近几年来，随着青少年性观念的成熟，很多未婚先孕的现象有越来越多。而在她们的一些人当中，有一些害怕家长、学校知道，有的则是图便宜去了黑诊所。这些小诊所受硬件设施限制，往往只凭大医院出具的一纸B超诊断书就敢“下手”，进而忽视了孕妇潜在的其他疾病，最终引发种种原本可以避免的后果。妇科专家表示，人流术前的各项检查很有必要，血常规、尿检、B超、心电图“一样都不能少”。

　　欲做人流

　　医生要求进行术前体检

　　4月中旬的一天，23岁的未婚女青年小谢，和男朋友一起来到解放军第303医院，要求做人流手术，妇产科第二诊室的主治医师汪洁接待了她。

　　小谢告诉汪洁，她和男朋友同居2年多了，一直没有采取避孕措施，这次是第二次意外怀孕了。考虑到自己和男朋友目前还处打拼创业阶段，暂时还不打算要孩子，希望医生为她实施人流手术。弄清小谢的来意后，汪洁郑重地告诉对方，人流手术不是想做就马上可以做的，必须先进行相关检查，否则可能会带来意想不到的严重后果。

　　随即，汪洁给小谢开了几张化验单，项目分别是血常规、尿检、B超和心电图。最初，小谢感到无法理解，认为第一次去小诊所做人流，基本没做什么检查，况且自己的身体状况一向良好，没有任何不适，为什么一定要做这么多检查?对此，汪洁耐心地解释说，首先，血常规可以检查出孕妇是否贫血;尿检可以确认是否怀孕，同时可查肾功能是否正常，有无其他妇科炎症等;B超可以发现孕妇是否宫外孕，附件有无囊肿，盆腔有无积液等;而心电图则是为了筛查孕妇是否患有严重的心脏病，因为严重的心脏病患者是不能实施麻醉的。

　　听了汪洁的耐心解释后，小谢欣然接受了医生的建议，放心地去做了相应检查和化验。

　　检查结果

　　意外发现多种隐性疾病

　　4月19日上午，小谢再次与男朋友一起找到汪洁，询问检查结果。汪洁仔细看过化验单后，严肃地表示，暂时不能为她实施人流手术，因为检查发现小谢患有多种隐性疾病。

　　首先，小谢的血常规化验单显示，她患有中度缺铁性地贫，每升血液中血红蛋白浓度只有62克(正常人是115克-150克);其次，B超检查发现，小谢有附件囊肿以及盆腔积液。汪洁建议她住院治疗，或等各项指标正常后再考虑实施人流手术。

　　汪洁进一步解释说，贫血能否做无痛人流，与大多数女性的实际情况有关。一般说来，轻度贫血是可以接受人流手术的，并且应在人流手术后多加注意休息，适当补充液体。但如果为中度贫血，除了急诊手术等特殊情况外就不能做手术，否则就违反了卫生部的相关规定。像小谢这种情况，即使通过住院纠正治疗之后，人流手术前也要准备好足够的血源，以防手术中出现大出血。

　　另外，对于小谢的附件囊肿，可以先通过微创手术治疗，达到一次性根除囊肿的目的。微创手术不仅对患者身体破坏性极小，而且可以保护附件和卵巢的正常、完整，有利于患者术后恢复。至于盆腔积液问题，可先做必要的消炎治疗，待达到条件时再实施人流手术。

　　医生提醒

　　不要贪图便宜选择小诊所

　　汪洁表示，人工流产虽然是小手术，但小诊所医疗环境差，没有应急设备，也没有专业的麻醉师，且不具备做此类手术的资质。手术不当可能造成清宫不完全、大出血等不良状况，很可能导致子宫受损、子宫穿孔或术后感染，引起妇科炎症，如盆腔炎、子宫内膜炎等，出现小腹疼痛、发烧等不良症状。如果胚胎组织没有被完全清理干净，残留在子宫内，还会导致日后月经紊乱、月经量过多等异常。如果选择正规的医院和手术方法，这些都是完全可以避免的。

　　此外，私人小诊所受医疗条件限制，消毒设备不够完善。在人流手术中，如果医疗器械消毒不严格或是人流手术室的标准不合格，可能造成女性在手术中感染，多表现为下腹痛、不规则出血、白带混浊、体温升高等。需要注意的是，人流后如果不注意卫生，或是术后未满一个月有性生活，也很有可能造成术后感染，引发盆腔炎、宫颈糜烂等妇科炎症。

　　除此之外，人流手术还会增加一个严重的并发症——麻醉意外。理想的人流手术要求麻醉药物起效快、代谢快、不良反应小等。目前各种麻醉剂虽然基本符合要求，但还没有一种能达到最理想效果的麻醉剂，种种原因仍可能导致呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等不良反应。

　　因此，汪洁提醒需要做人流的女性，不要因为害羞或贪图低价选择私人小诊所，否则就是拿自己的生命开玩笑。

　　记者手记

　　患者小谢有过两次人流经历，却得到不一样的检查和治疗。这就是正规医院和小诊所的区别所在。如今，很多患者抱着“不要紧”、“试一试”、“可能意外轮不到我”等侥幸心理选择到私人小诊所看病，病虽然暂时治好了，但潜在的病根祛除没有，不做深度检查很难知道。

　　本文中，如果医生不耐心解释，患者小谢可能会有一肚子怨气，认为医院开了一些不必要的检查。其实，假如大医院也像小诊所那样不负责任地诊治，一旦出现意外，想必“医闹”就会应运而生。可见，和谐的医患关系重在沟通与信任。