【月经与体质】

　　■新快报记者 林恒华 通讯员 张秋霞 许咏怡 黄贤君

　　专访专家：广州中医药大学第一附属医院妇科二区副主任 曾 诚

　　广州医科大学附属第二医院中医科主任 陈小忆

　　广州医科大学附属第三医院中医科副主任 钟冬梅

　　不少女性在来例假的时候会户县手脚冰冷、用热水袋热敷会感到舒适，而且在经期后感觉身体虚弱、贫血。中医专家提醒，女性要“调月经”，首先要正确辨认自身体质，对症下药才能解决问题。滥补误补不但无益，还可能起反作用。

　　中医：月经不调与体质关系大

　　中医的角度讲，月经是“天癸”所产生的。古代有“女人二七而天癸至，七七而天癸竭”的说法，讲的是女性到了14岁左右的年龄，会出现月经初次来潮，到了49岁左右，则会停经，这是一个自然的生理过程。

　　广州医科大学附属第三医院中医科副主任钟冬梅告诉新快报记者，所谓的“天癸”是一个复杂的概念。中医认为天癸是由先天肾气所产生的，它让男女具有生殖能力，并影响人体的生长发育。事实上，这与现代西医所讲的激素是相类似的。中医认为月经是女性生长发育过程中的一个自然现象。月经该到的时候到，该走的时候走，才是顺应自然之道。月经不调，不期而至、不按时而至等都破坏身体平衡，是一种病理现象。

　　“在中医妇科理论中，月经不调的主因为外感六淫、内伤七情、生活所伤、体质因素等。”广州中医药大学第一附属医院妇科二区副主任曾诚教授说。体质禀赋于父母，但受后天环境、饮食、精神、心理、性格、情绪等因素影响大。因此，体质因素导致月经不调，也越来越受到人们的重视。

　　月经不调：气滞血瘀型最常见

　　“气虚、阴虚等体质可能导致月经提前，痰湿、气滞可能导致月经推后。”曾诚表示，气滞血瘀可能导致月经提前，也可导致月经推后，或导致月经忽前忽后。中医调理月经时，会辨证体质，再结合月经周期进行治疗。

　　“其中，气滞血瘀是导致现代女性月经不调最常见的原因。”曾诚表示，现在高节奏的生活方式已经改变了过去“男主外、女主内”的传统家庭模式。许多女性是“既主外，又主内”，外面学习工作一把好手，回到家一样不少地做相夫教子做家务。生活压力大、生活不规律、性格内向、焦虑、抑郁等负面情绪不能正常发泄，都可能导致肝气郁结，血行不畅，从而引起月经不调、痛经，这种情况十分普遍。

　　对于气滞血瘀的人群，除了食用一些疏肝理气、活血化瘀的中药调理月经，还需讲究“心病还得心药医”，需要让她们“淡定”，找到肝气郁结的原因所在。调节心情、减轻工作压力、宣泄排解情绪，这些非传统的治疗方法越来越成为治疗月经不调的重要手段。

　　误区：气虚、血虚型月经不调其实不多

　　“我是不是贫血了?”“是气虚还是血虚?”很多女性发现月经不调了，总爱往自己身上“扣帽子”。曾诚说，事实上，随着生活水平提高，女性日常营养丰富和自我保健调养意识增强，气虚、血虚这两个原因引起的月经不调反而不多。

　　他表示，月经期间看起来脸色发青、发白，很可能暂时性的失血造成的，靠身体代偿可以得到恢复。气虚者，常见于体弱多病，形体肥胖，过度节食的患者，而血虚型的体质多是平时月经量多、子宫肌瘤，或反复多次流产、清宫等，或者分娩时大出血或产后调养失当等原因造成的。

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　　体质多为后天形成，月经不调对后代影响不大

　　“月经量大、提前的人是气虚体质，生出来的孩子抵抗力差，容易感冒发烧”、“月经量小、拖后是血虚的表现，后代容易不长个”……日前，一则“月经与体质有关，体质不同会影响后代”的文章在网上广为流传。

　　“应该说，体质有一定的家族倾向。”曾诚说，例如母亲有痛经，家中的女儿也有可能会痛经。急躁、抑郁、内向、焦虑的性格也可能有一定的家族性;家族饮食习惯相似，也对体质有一定的影响。因此，家族遗传因素、生活环境、精神心理等多方面因素的综合作用，才可能影响后代体质，从而影响后代疾病谱。体质多为后天形成，母亲的体质对孩子尽管有影响，不足多虑。

　　“先天不足，也可后天补足。”陈小忆说，在中医理论中，体质与后天的生活习惯、饮食习惯相关性更大。对于小儿来说中医有“稚阴稚阳”的说法，是指小孩子在成长过程中发生的“热”还是“寒”与成人有本质的不同，千万不可“见热即清”、“见寒即温”，稍有不慎将会造成体质异常。总的来说，女性月经不调对孩子体质影响不大，无需太过担忧。

　　Tips

　　“大姨妈”

　　怎样才正常?

　　正常月经周期的判断，除了没有明显疼痛外，均不离“期、量、色、质”四个字。

　　【期】：指的是周期和经期。从月经来潮的第1天到下次月经的第1天之间的这段时期，叫周期。标准28-30天为一周期，提前或推迟不超过1周为正常。经期一般3-7天。

　　【量】：正常一个月经周期的月经量30-80ml。按照市面普通卫生巾标准，一张月经浸透10-15ml。粗略地计算，月经期要2-3张卫生巾浸透才算最基本量，少于这个量为月经量少;超过20张则为月经量多。

　　【色】：正常的月经为鲜红色。

　　【质】：月经以不稀不稠，无血块为正常。