消化道穿孔多见于成年人身上，但近日一个刚出生10分钟的男婴，因消化道出现穿孔的状况，差点失去生命。

　　早产儿进食后呕吐剧烈

　　不久前，金华市区的王女士因羊水早破，在28周时就诞下了一个男婴，体重仅有2285克。对于这个早产儿，家人和医护人员都呵护备至。可没想到这个小家伙刚出生10分钟，就患上了重病。

　　金华市中心医院小儿外科主任孙志南介绍，通常婴儿出生后，给他们喂养母乳，以锻炼他们的吮吸能力。但这个小家伙吃了就吐，且吐得既剧烈又频繁，完全不像比较常见的溢奶(通常就是从嘴角流出一部分)。“我们初步判断可能是婴儿的消化道出现问题，给他插上胃管，又拍了一个片，发现他腹腔里有大量气体，膈下有游离气体，考虑是消化道穿孔。后来经过进一步会诊检查，发现新生儿胃壁肌层缺损，由此造成消化道穿孔的情况可能性大。”

　　孙志南说，通常一个人的胃壁有黏膜、黏膜下层、浆膜层及肌层四层，但这个婴儿由于早产，低体重，体内部分器官未发育完全，造成胃壁肌层缺损，导致胃壁变薄。在这种情况下，婴儿在吞咽空气、吃奶或哭闹、呕吐等时，均可使胃内压力突然增加。压力若不断增高，则影响血液循环，导致肌层缺损的胃壁出现穿孔的情况。另外，若有婴儿缺氧，使大脑和心脏等重要器官血液供应增加，而胃和肠的血液供应明显减少;或气管发育不良，也可能会导致消化道穿孔。

　　手术死亡率高达90%以上

　　“我们当时的会诊结果是，需要进行急诊手术治疗。”孙志南介绍，因为是早产儿，这个小家伙的体质相对正常的婴儿要弱很多，能否撑过这个手术还是个未知数，且手术麻醉难度大，患儿死亡率高达90%以上。

　　幸运的是，这个早产儿在医生的帮助下，最终渡过了难关。“我们用了最简单、快速、有效的方式，将婴儿缺损的胃壁肌层给修补了回去。”如今，他已经能像其他同龄人那样正常进食，不会再受到消化道穿孔的影响。

　　金华市中心医院消化科主任丁进表示，消化道穿孔多见于成年人身上，在孩童身上很少见，最多是由胃溃疡引起，其他病因还有肿瘤、阑尾炎等。通常来说，患者出现消化道穿孔情况，应及时到医院进行手术治疗，如果时间拖长了，就会有生命危险。

　　消化道穿孔常见的症状有：长时间腹痛、剧烈腹痛、发烧，出现黑便或便血、呕血等。市民若出现以上情况，就应到医院检查是否存在消化道穿孔的情况。同时在饮食上，要注意少碰烟酒，少吃辛辣食物等刺激性食物，少吃产气的食物，比如豆制品、碳酸饮料、啤酒等，并且最好做到规律饮食，定时定量等。