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肛瘘诊疗篇

时间: 2013-03-20 18:12  来源: 求医网   编辑:

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为肛管直肠瘘。其内口常位于肛管齿线附近,外口位于周围皮肤上

摘要:

  记者:肛瘘会自愈吗?目前肛瘘的诊疗主要手段有哪些?

  朱红波:肛瘘一旦形成,就不大可能自然愈合,治疗肛瘘有多种方法,传统的手术、激光、冷冻、挂线等,都不十分理想。有的痛苦大病程长,有的不彻底易复发,有的适应症不易掌握或并发症较多。

  目前理想的治疗方法是采用最新一代美国进口HCPT全电脑多功能肛肠治疗系统一次性治疗。该机具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底,不需住院,不影响工作。治疗后复发率极低。这种微创微痛治疗是通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液,这样以后大便后,粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去,就不会形成感染,疼痛,那样才会痊愈。其它肛肠疾病如痔疮、肛裂、肛周脓肿等均是十分理想的治疗适应症。

  还有一种是SFT技术,即全电脑肛肠病诊疗系统于检查、治疗与一体,采用双极电凝电极产热和生物电阻抗自动测量(BEIM)专利技术,由高频电容场治疗功能、高频电刀功能、高频电容场止血功能、高频电凝功能组成,该技术主要应用于肛瘘、肛周脓肿的微创治疗,病变部位由计算机屏幕显示,图像清晰,诊断准确,同时图像可冻结、储存、回放、放大分析、测量计算等并能进行治疗前后对比,让医生及患者对病患部位一目了然。治疗时按照症状部位,就是较好治疗部位的要求,使得治疗范围小而浅,将病变组织瞬间凝固干结不炭化,避免了因传统手术对肛管括约肌损伤而导致的肛门失禁,以及传统手术造成的肛痛、排尿困难、尿潴留等不良反应及并发症,开创了微创治疗肛瘘、肛周脓肿的典范。

  SFT技术的优势:

  诊断精准,准确定位肛瘘瘘道及内口的位置,避免医生凭手感和经验进行诊断而误诊,精确诊治不复发;

  安全性好,微创手术出血少,痛苦小,不感染,避免肛痛、肛门失禁等后遗症和并发症,安全高效,随治随走;

  产热快,不论病变组织的大小,均在3~5秒内实现被作用组织坏死干结,但不会炭化,并将瘘管边缘的疤痕组织充分切除,治疗时间短,病人痛苦小;

  可控性好,在被作用部位产生热,做到自动选择输出功率,而与非作用部位有明显的温差界线,组织干结时,仪器自动停止工作,不损伤邻近正常的组织细胞,术后水肿轻,创面小的优点。

  肛瘘除非处于活动期可适当采用药物治疗,非手术疗法则有瘘管内插药,瘘管内注射硬化剂等。但是临床实践证明了,任何一种非手术方法都不能获得治疗的目的。而手术疗法患者痛苦大,并发症多如:大便失禁,括约肌损伤等。其实质总不外乎肛瘘的切开或切除术以及挂线疗法,都很容易复发。

  

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