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神经外科手术有了"3D眼" 南京何时能引入

时间: 2012-11-20 15:43  来源: 求医网   编辑:

平常用显微镜只能看见肿瘤平面 加上3D镜片后,周围血管都清清楚楚。

摘要:

  电影配上3D技术可以让画面更加逼真,而外科手术时加上3D技术会怎样?在昨天东南大学附属中大医院主办的首届金陵国际神经外科高峰论坛上,来自美国的专家现场进行了最为尖端的3D神经外科手术演示。通过在常规显微镜上加上3D镜片,原本只能用显微镜看到的肿瘤平面变得立体,医生的手术精确度和对手术的掌控程度也大大提高。

  平常用显微镜只能看见肿瘤平面 加上3D镜片后,周围血管都清清楚楚

  一进入高峰论坛现场,工作人员便向记者发放了一副3D眼镜。记者了解到,到现场演示3D技术的专家是来自美国凤凰城的Spetzler教授,而一位49岁的患有脑动脉瘤的女性成为了他的手术对象。现场手术过程中,来自国内多家医院的数百名专家纷纷戴上了3D眼镜进行观摩。记者也戴上了3D眼镜进行体验。

  戴上眼镜后,手术的画面立刻变得立体起来。全场专家齐刷刷盯住了会场一侧的屏幕。在进行手术的同时,Spetzler教授还在用英文进行着讲解。记者了解到,脑动脉瘤高发于大脑底部,不光位置比较险恶,而且一旦破裂,患者会面临严重瘫痪甚至死亡的风险。医生在手术过程中需要用动脉瘤夹子夹住动脉瘤颈部,使正常血液与动脉瘤分离,接下来才能进行肿瘤的切除手术。在传统的手术中,医生拨开脑组织后看到的是脑动脉瘤的平面,但在常规显微镜上加上3D镜片后,肿瘤组织的细节部分都能看得清清楚楚。

  在观摩过程中记者可以明显感到,肿瘤周围的血管在3D技术成像下变得十分清晰。在医生的巧手下,肿瘤被一点点地剥离。因为血管比较细,所以剥离肿瘤的过程显得格外漫长,虽然画面比较血腥,但到场的绝大多数是国内顶级的神经外科专家,所以在他们眼中整个手术过程俨然一部惊心动魄的“立体大片”。东南大学附属中大医院神经外科主任陈陆馗解释,3D技术最前沿的地方便在于,通过高科技形成的镜像能够更加有利于手术中的肿瘤切割。“比如说这个脑肿瘤,我们平时手术时由于脑内的组织太小,用显微镜已经很前沿,但这个肿瘤它是长在脑子最里面,用显微镜能看见,却不能看到立体,加上3D技术后就可以看到立体的肿瘤,更有利于切割。”

  两点解疑

  医生手术时要戴着3D眼镜吗?

  不用,显微镜3D化,医生直接就能手术

  裸眼看3D画面会产生重影,只有在戴上眼镜的时候才能看到立体的影像。医生和护士在利用3D技术进行手术时是否也要戴上3D眼镜?陈陆馗解释,在神经外科的手术中,3D技术的体现并不在眼镜上,而是体现在对手术显微镜的改良中。“手术用的显微镜是带有3D镜片的,医生在进行手术时看到的画面自然就是3D镜像。”医生在3D显微镜下操作时,整个手术过程和普通手术都没有太大的区别,而更清晰的画面能够帮助医生更好地掌控手术细节。

  专家告诉记者,3D技术不仅不会给医生的手术带来额外的负担,同时对于远程会诊也会带来便利,能为指导医生采取何种手术方式提供依据。简单地说,3D神经外科手术并不改变手术医生的操作技巧和习惯,而是提供更加立体逼真、全面详尽的手术视野,帮助医生更加安全而高效地完成手术。

  看3D镜像太久,医生不适怎么办?

  最关键部位才用3D技术,不是全程手术都用

  参与论坛的专家告诉记者,3D技术在神经外科的手术中都可适用,对于适应症和医生的手术资质没有额外的要求。但由于神经外科的手术普遍时间较长,在记者的体验过程中,国外专家的手术刚刚进行了半个多小时,并不近视的记者戴着3D眼镜便有了头晕的感觉。在美国专家手术完成后,论坛现场就有人即刻提出疑问,“戴上3D眼镜看电影时间一长都会有不适感,医生利用3D技术进行手术会不会头晕?”陈陆馗说,在真正的手术过程中,3D技术只会用在“刀刃”上,“在最关键的手术部位才会使用这项技术,具有一定的选择性,并不是全程”。

  陈陆馗主任介绍,3D引入神经外科手术充分改善了手术视野,立体感更加逼真,手术过程的掌控更加“随心所欲”,游刃有余,能帮助医生更加安全而高效地完成手术。

  -展望

  3D手术两三年内有望引入中国

  记者了解到,早在2008年,美国Spetzler教授就已经运用3D技术开展神经外科手术。神经外科手术所应用的3D技术是光学、影像医疗技术相融合运用的新方向,由于其完整地呈现了神经系统解剖结构的立体感,使其在临床神经外科手术、观摩及教学中发挥出了特别的优势。

  据了解,我国专家已经开始尝试学习用这种新的手术方式。陈陆馗主任预测,在未来的2-3年内中国手术也会引入3D技术,相信它必将带来神经外科、耳鼻喉科等临床手术手段的广泛革新,它的应用会为术者提供更全面而详尽的解剖细节,在一定程度上提高了手术效率,节约了手术时间。

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