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钟南山:禽流感抗病毒治疗未出现后遗症

时间: 2014-02-27 17:11  来源: 搜狐健康   编辑: 媛媛

北京雾霾很重、流感也比较重,在这种情况下,民众应如何防护,院内的人士应该如何监控和改善?对于中西医结合治疗,是将中医的理念渗透到西医的诊断治疗当中。

摘要:

  在22日当天,第十届国际络病大会在京召开,有中国工程院院士终南山、著名呼吸疾病专家出息。而会议间隙,钟南山就雾霾和流感相关事宜接受了记者专访。

  记者:北京雾霾很重、流感也比较重,在这种情况下,民众应如何防护,院内的人士应该如何监控和改善?对于中西医结合治疗,是将中医的理念渗透到西医的诊断治疗当中,但并不是所有的西医都会运用中医的方法,那我们应该如何才能更安全,更有效的完成诊疗呢?

  钟南山:昨天晚上我一出来嗓子就疼了,就得了感冒,确实北京这一带雾霾相当的严重。但对于雾霾与流感之间的关系还没有具说服力的研究,因为PM2.5实际上是一个载体,它本身对于人体有影响,但是否会病毒类东西附在颗粒上,到现在还没有清楚的研究,所以还没有数据能够证明雾霾天能够增加流感的发生。

  另外流感发生存在协同作用,一旦病人得了流感,或者病人由于呼吸雾霾,呼吸防御系统受到影响情况下,可能更容易得流感。现在大量的研究数据说明雾霾对呼吸系统和心脏存在影响,可能以后会更多研究。我很高兴现在从中央开始狠抓雾霾污染,并把它作为各级领导的政绩来衡量,我非常赞成。

  你讲的第二个问题,现在应该说比较多的西医开始相信中医,也相信它是一个变通式的治疗方法,而且在某些方面比西医更好。这不是西医自己思想的改变,最重要的是中医改变研究方法、技术,还有它的思维方式。现在中医多采用现代医学的方法,越来越多的证实很多药是很宝贵的,是很好的。搞医的人最关键是看结果,中医药有效的话,西医何乐而不为呢?我的研究所,重点实验室还有国家临床研究中心专门有个组研究中医,为什么?我尝到它的好处。我想中医永远会有人讲,但是会越来越多的被人们接受,前提就是用现代的方法和技术来说明问题,这是任何学科都不能例外的。

  记者:H7N9禽流感抗病毒治疗会不会像当年SARS治疗一样留下严重的后遗症?

  钟南山:到现在为止我们所用的抗病毒治疗有三种,一种是奥司他韦,一种是帕拉米韦,第三是扎那米韦,这三种都属于抗神经氨酸酶抑制剂。对重症病人绝大多数都是用双倍剂量,奥司他韦双倍剂量,帕拉米韦双倍剂量。前天晚上,我参加了一个世界卫生组织的电话会议,几个国家共同来讨论,有人提出能不能用三倍剂量?三倍剂量我们还是希望能够在临床做一些观察。

  SARS后遗症那是两回事,SARS没有抗病毒的药物,当时在病人比较危重的时候,为了抢救采用皮质激素来治疗,而皮质激素后来就被滥用,凡是高烧,凡是有SARS就给他使用没有针对性。第二个是什么?用大剂量。比我在北京讲课的时候推荐的剂量大五倍到十倍,这种情况下出现不少病人股骨头坏死后遗症,这是皮质激素造成的,不是抗病毒药造成的。所以针对H7N9的皮质激素用药我们是非常谨慎的,只有出现休克,严重的脓毒血症的时候才用。所以你刚才问的那个问题,抗病毒药物会不会产生后遗症?到现在为止我们没有发现。

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