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不少廉价常用药容易陷入一中标就消失的尴尬境地,原因是本来就没有多大利润的廉价药,在进入地区或国家基本药物目录后,常常遭到政策的统一降价处理,企业无利可图,索性停止廉价药的生产。
廉价药困境到底该如何破解?记者采访了多位专家。
一方面百姓呼唤廉价药,在制度设计上,为了惠民,基本药物招标制度也赋予了低价以极高的权重,另一方面生产企业却以利润低为由不愿生产。
制定廉价药目录,提高报销比例
国社科院公共政策研究中心主任朱恒鹏认为,廉价药难寻,直接原因是基本药物招投标制度有一定缺陷、定价机制弹性不足,同时药厂、药商、医院以及医生都有着不可推卸的责任。
不过,指望让市场化的企业充当不计成本的“活雷锋”,显然是不现实的。因此,拯救廉价药需要政府这只“有形之手”发挥更大的作用。
朱恒鹏建议,可制定廉价药目录。在明确廉价药物遴选标准的基础上,由政府组织医疗机构、药品生产企业、医学和药学专家参与疾病治疗指南的修订,为廉价常用药界定概念,划定应用范围。同时,将价格低廉、疗效显著、有一定市场需求的药品纳入廉价药目录,提高报销比例。令人欣慰的是,今年初,江苏省已率先在国内出台了廉价药目录,其目的就在于让这些廉价药能够“重出江湖”。
给企业合理的利润空间
药品作为特殊商品,不能回避商品的属性。药品价格必须反映其价值,必须与市场需求相结合。朱与杰和张斌均建议,可调整药物定价机制,重新评估、拟定新的市场价格,给企业一个合理的利润空间,吸引更多的药企参与到廉价药生产中来,打破药物生产销售的垄断局面。
湖北省医药行业协会会长李斌认为,可以建立廉价常用药储备生产基地,经过评估选择一批廉价药,招标相关企业进行统一生产,并给予财政补贴、减税等扶持政策,以弥补成本上涨给企业带来的利润压力。
物价部门建议,鼓励和扶持药品经营企业开办平价药店、药品超市,减免这类企业的相关行政事业性收费,降低企业管理费用,也可以促使药品价格下降。
中南财经政法大学医保研究所所长吕国营还建议,应提高财政支出比例,建立廉价**药储备制度,加大对公立医院的补偿力度,为廉价药设立绿色通道。
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