本报讯(记者吕 霞)9月4日，从省政府办公厅传来消息，《关于进一步加强城乡重特大疾病医疗救助工作的意见》出台并自9月1日起实施。《意见》明确，我省在2012年对全省58个贫困县农村贫困家庭患7种重特大疾病的患者提高医疗救助标准基础上，将重特大疾病医疗救助病种由7种扩大到26种并覆盖全省城乡困难群众，实行即时结算服务。其中儿童急性白血病患者、慢性粒细胞白血病最高救助标准将达到6万元。

　　申请条件:家庭人均收入不高于当地低保150%

　　《意见》规定，全省重特大疾病医疗救助病种范围包括:全省86个县市区中，农村五保供养、城乡低保以及家庭人均收入不高于当地低保标准150%的其他困难家庭中，患有儿童先天性心脏病、儿童急性白血病、儿童脑瘫、重度精神病、乳腺癌、宫颈癌、老年性白内障、血友病A、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌、唇腭裂、耐多药性肺结核、中重度神经性耳聋(听觉植入)、苯丙酮尿症、儿童尿道下裂、肝癌(器官移植除外)、胰腺癌(器官移植除外)、终末期肾病、I型糖尿病26种重特大疾病患者。

　　救助标准:儿童急性白血病最高可获6万元

　　《意见》对符合条件的26种重特大疾病患者救助标准进行了详细划分，其中，儿童先天性心脏病患者(儿童简单先心病及儿童单纯性先天性心脏病)救助标准控制在2.5万元内;儿童急性白血病患者(儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病属民政部规定的可治愈或临床疗效明显病种)控制在6万元内;脑瘫儿童患者(在全省选择可通过手术临床疗效明显的脑瘫儿童进行手术治疗)控制在1.2万元内;乳腺癌患者控制在1.3万元内;妇女宫颈癌患者控制在 1.5万元内;血友病A控制在1.2万元内;慢性粒细胞白血病控制在6万元内;肺癌、食道癌、胃癌控制在2.1万元内;急性心肌梗塞控制在1.5万元内; 唇腭裂控制在0.9万元内;甲亢控制在0.6万元内;中重度神经性耳聋(听觉植入)控制在3万元以内;肝癌(器官移植除外)控制在3万元内;I型糖尿病控制在0.9万元内。

　　医院选择:20种疾病可直接到省级医院就诊

　　《意见》明确，按照就近诊疗的原则，重度精神病、老年性白内障、甲亢、急性心肌梗塞、

　　脑梗死、I型糖尿病等患者可到所在地诊疗医院就诊，其余重特大疾病患者可直接到省级诊疗医院就诊。凡经诊断需要治疗的患者，本人持身份证、城镇居民医疗保险证(新型农村合作医疗证)、低保证(农村五保供养证或县级民政部门与扶贫部门共同开具的贫困证明)，到诊疗医院进行诊疗。医院核对上述证件后，必须进行必要的诊断并记录备案，直接实施诊疗不得收取押金。患者在医院诊疗时填写《甘肃省重特大疾病医疗救助审批表》，由诊疗医院在接收诊疗后，向省级或市级民政部门转报救助申请。对需要转诊的重度精神病、老年性白内障等患者，由接诊医院和县级民政部门出具证明，方可转诊到上一级诊疗医院进行治疗。

　　医疗费用:按“基本医保十大病保险十医疗救助”报销

　　《意见》确定，民政部门收到《甘肃省重特大疾病医疗救助审批表》及相关材料后，应当在3个工作日内核定救助金额，并签署救助意见后反馈诊疗医院。患者诊疗发生的医疗费用，按照“基本医保+大病保险+医疗救助”方式进行报销。如患者诊疗发生的医疗费用在城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗规定比例报销和大病医疗保险补偿后，未超过本意见救助标准的，由诊疗医院先行全额垫付;超

　　过本意见规定救助标准的，由诊疗医院先行垫付标准内部分，超出标准的费用由诊疗患者出院时自行支付;超出卫生部门确定病种最高治疗限额的，由各级医疗机构承担。而没有参加“基本医保”的患者诊疗，只能在本意见规定救助限额内享受民政部门的医疗救助。

　　此外，符合省发改委、省卫生厅等6厅局规定属于大病保险范围的，由承办大病保险的商业保险机构实施大病保险补偿。各定点医疗卫生机构要对这些重大疾病实行“一站式”即时结算服务。

　　造假惩戒:将被取消医疗救助资格，费用自付

　　《意见》确定，重特大疾病医疗救助病种扩大到26种并覆盖全省城乡困难群众，从9月1日起全面实施。有条件的地区和诊疗医院要积极开展 “一站式”医疗服务，逐步实现“基本医保”、大病保险与医疗救助同步结算。省民政厅要会同省卫生厅适时公布患者康复的数量、效果和经费使用情况。要通过低保信息、扶贫信息及患者诊疗病案，对患者个人提供的信息资料进行核实，发现弄虚作假的，立即取消其享受医疗救助的资格，一切医疗费用由患者自付;若诊疗医院自作主张诊疗的，一切责任由医院负责。同时，凡发现经办人员伪造相关证件和证明材料套取救助资金的，将严肃追究相关责任人的责任。