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在新农合运行中,各县(市、区)及市级新农合定点医院如果出现运行指标严重异常,不执行国家、省新农合相关政策、住院或门诊费用过快上涨等情形,将对有关县(市、区)卫生行政部门、新农合经办机构及市级定点医院的主要负责人进行约谈。
为进一步促进新型农村合作医疗规范运行,郑州市卫生局实行新农合“约谈制度”。
据了解,郑州市市卫生局分别“约谈”了4家新农合定点医疗机构负责人。这4家定点医疗机构的新农合运行主要指标出现异常,主要是次均住院费用、目录外药品费用所占比例,住院及门诊统筹基金总额等相关指标均明显超出控制指标。约谈中,对4家定点医疗机构各自的新农合主要运行指标进行了通报,并提出了具体整改要求。
被约谈单位负责人向郑州市卫生局说明了存在的问题及产生原因,明确了整改的具体措施和时限。对约谈后改进工作的效果进行评估,评估结果作为总额预付、动态管理定点机构续签下一年度服务合同和评先选优的重要参考依据。
通过约谈主要负责人,对工作中出现的苗头性问题及时提醒、打招呼,防患于未然,强化了医疗机构新农合基金风险意识,促进了新农合基金安全有效运行。
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三家新农合定点机构被“约谈”
2012年7月17日,安徽省太湖县3家新农合定点医疗机构负责人被请到县卫生局。这3家机构上半年新农合统计数字出现异常,亮起了红灯。太湖县卫生局局长、县合管中心主任等“约谈”了3家单位主要负责人。
据悉,这3家定点医疗机构分别因为次均费用高、费用涨幅大以及门诊统筹总额预算相关指标异常而被“约谈”。约谈会上,县合管中心对3家医疗机构新农合主要运行指标进行了详细分析,并提出了具体整改要求。
据介绍,在发现这些定点机构存在问题后,该县卫生局当即启动“约谈”机制,找这些机构的负责人谈话,限期整改。该县卫生局提出,今后对执行新农合相关政策不力,住院或门诊等关键运行指标出现严重异常的医疗机构,将定期或不定期约谈其主要负责人,约谈情况将与医疗机构年终考核、评优评先及晋级晋职挂钩,并实行“一票否决”。
近日,有调查显示,目前胃肠病的发病率已超两成,而且据优秀医院内科专家透露,五十岁以上的男性现在已经成为胃肠疾病最容易患上的人群,所以专家建议,45岁以上每年要进行定期检查。[详细]
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