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钟祥提高门诊就医报销比例 7天超200元按住院报销

时间: 2013-07-16 14:30  来源:湖北新闻网   编辑: 柳长街

  为了减轻患者就医负担,缓解参保群众“看病贵、看病难”问题。7月1日起,钟祥市医疗保险参保人员门诊医疗费七天超过200元的,将按住院比例报销,最高报销比例可达到95%。

  门诊统筹将实行定点签约制

  医保参保人员可自愿就近选择1家一级医疗机构作为本人门诊定点医院,并与之签订服务协议,门诊定点医院一经确定,原则上一年之内不再变更。

  参保患者持社会保障卡在门诊定点医院看病,发生的门诊费用在起付标准200元以内的可用现金或个人账户金额支付;在起付标准200元以上的,按住院比例报销。参保患者门诊就医的医疗周期一般为7天,超过7天的医疗费用,门槛费重新计算。

  该市建立门诊统筹制度

  将参保人员的普通门诊费用纳入报销,使医疗保障范围由住院拓展到门诊,将大大减轻参保患者的医疗负担。参保患者的小病也会得到充分的治疗,将在很大程度上缓解参保群众“看病贵、看病难”问题。

  孝南医保患者可省内异地报销医药费

  1日起,孝南区居民门诊买药、住院就医,可凭医保卡在武汉协和、同济等省内15家定点医疗机构直接结算,医保患者告别异地就医“垫支”时代,可在就医地实现即时报销。

  孝南参加城镇职工、居民医疗保险的共有18万人。为方便参保人员看病就医,孝南开发医保专线及市区一体的城镇居民医保信息网络系统,实行实时联网结算,患者就医只需交纳个人自付的费用,其余费用由医保基金垫付。

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